6月の息子の睡眠時ミオクローヌス?痙攣発作?2

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アメーバブログ脳神経外科0321

6月の息子の睡眠時ミオクローヌス?痙攣発作?2

テーマ

小児の痙攣発作

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先日、6月の息子の睡眠時の痙攣について質問させていただいたものです。

実は、担当の医師が変わりまして、また1からの病状の説明をしたのですが、

睡眠時ミオクローヌスは単発のことが多く、10秒以上は長すぎる。

四肢が痙攣するのはわかるが、頭まで全身痙攣するのはおかしい。

一度、入院検査をして投薬治療をしたほうがいい。と言われ、

話をしただけでまだ詳しい検査もしていないのに

こんな小さな子を入院させて、

しかも投薬だなんて不信感を持ち、

結論は出さずに帰宅しました。(脳波の左右非対称もおかしいと)

確かに、むずむず脚症候群など、

ピクピクと手足が痙攣すると書いてあり、

全身するのはおかしいのかなと

医者に言われると思ってしまいますが、どうなんでしょうか?

睡眠時ミオクローヌスのことが詳しくわからず、

脚がビクッとするとか、

ピクピクするという記載ばかりで

息子のような症状は書いてあるものが無く、

反論も出来ず困惑しております。

転院も考えております。

同じような質問を重複してしまい申し訳ありません。

睡眠時ミオクローヌスは全身に及ぶこともありますか?

医師の言う通り投薬は必要でしょうか?

2005年9月10日19時11分6秒

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ペインクリニック山本クリニック世田谷

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これはさぞかし御心配であろうと存じます。

御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

先日、6月の息子にの睡眠時の痙攣について

質問させていただいたものです。

実は、担当の医師が変わりまして、また1からの

病状の説明をしたのですが、

睡眠時ミオクローヌスは単発のことが多く、

10秒以上は長すぎる。

四肢が痙攣するのはわかるが、頭まで全身痙攣するのは

おかしい。

一度、入院検査をして投薬治療をしたほうがいい。

と言われ、話をしただけでまだ詳しい検査もしていないのに

こんな小さな子を入院させて、しかも投薬だなんて

不信感を持ち、結論は出さずに帰宅しました。

(脳波の左右非対称もおかしいと)

確かに、むずむず脚症候群など、ピクピクと手足が

痙攣すると書いてあり、全身するのはおかしいのかなと

医者に言われると思ってしまいますが、どうなんでしょうか?

睡眠時ミオクローヌスのことが詳しくわからず、

脚がビクッとするとか、ピクピクするという記載ばかりで

息子のような症状は書いてあるものが無く、反論も出来ず

困惑しております。

転院も考えております。

同じような質問を重複してしまい申し訳ありません。

睡眠時ミオクローヌスは全身に及ぶこともありますか?

医師の言う通り投薬は必要でしょうか?との事です。

御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

お受けもちの先生が理由不明ですが変わられた

ようです。

睡眠時ミオクローヌスは単発のことが多く、

10秒以上は長すぎる。

四肢が痙攣するのはわかるが、頭まで全身痙攣するのは

おかしい。

一度、入院検査をして投薬治療をしたほうがいい。

(脳波の左右非対称もおかしいと)との事です。

お受けもちの先生は御子息様の症状症候

につき痙攣発作てんかん

可能性を御心配されていらっしゃるのです。

けれども前回の脳波検査所見では

明らかなてんかん脳波検査所見は得られていない。

(脳波の左右非対称もおかしいと)との事です。

けれども前回御回答致しましたように。

脳波検査所見の左右不対称アシンメトリー:asymmetry

が出現したのは。

左右非対称だった個所は浅い睡眠のときで紙に10〜15の

線でした。との事です。

脳波検査の記録用紙は毎秒3の速度で記録が

進行するその他時定数などが厳密に設定されています。

時定数timeconstantについては省略

だから

脳波検査所見記録紙10-15脳波検査時間3-5秒

のみですから。

脳波検査所見左右不対称asynmetryがある

とは脳波診断学からは確定できません。

確かに、むずむず脚症候群など、ピクピクと手足が

痙攣すると書いてあり、全身するのはおかしいのかなと

医者に言われると思ってしまいますが、どうなんでしょうか?

との事です。

RLSRestlessLegsSyndrome落ち着きのない脚症候群

にこだわらず。

一般的に不随意運動movementIMと呼称

することに致します。

四肢のみでなく頭部まで不随意運動movementIM

があってもなんらおかしくはありません。

医者に言われると思ってしまいますが、どうなんでしょうか?

お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。

お受けもちの先生は

御子息様がてんかん或いは痙攣発作

ではないかと御心配されている。

睡眠時ミオクローヌスのことが詳しくわからず、

脚がビクッとするとか、ピクピクするという記載ばかりで

息子のような症状は書いてあるものが無く、反論も出来ず

困惑しております。

入眠時ミオクローヌス或は睡眠時ミオクローヌス

のミオクローヌスという用語自体が

国によって大幅に変わる。

ある意味では曖昧な臨床神経診断学の用語です。

RLSRestlessLegsSyndrome落ち着きのない脚症候群

睡眠時ミオクローヌス夜間ミオクローヌス

自体が

極めて古典的な概念であるが何故か最近

ふるい箪笥の中からでてきたように

用語が一人歩きしています。

近代臨床神経診断学では見直さなければならない

範疇はんちゅうのものです。

4結論

御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。

一度、入院検査をして投薬治療をしたほうがいい。

と言われ、話をしただけでまだ詳しい検査もしていないのに

こんな小さな子を入院させて、しかも投薬だなんて

不信感を持ち、結論は出さずに帰宅しました。との事です。

いずれにしてもお受けもちの先生の

御考えの焦点は痙攣発作か否か。

御相談者の御相談内容要旨御記載を

拝見して総じて御様子見で宜しいと今の私は考えます。

睡眠時ミオクローヌスは全身に及ぶこともありますか?

病態概念からはいとも簡単にありえます。

医師の言う通り投薬は必要でしょうか?

必要ありません。

転院も考えております。

御気持ちは大変よく判ります。

時期がきて

御母様も考える所あらば

改めて新しい中枢神経系専門医先生を

御受診されては如何でしょうか。

10

それまでは一度全てを忘れられてみてはとも

今の私は考えます。

如何でしょうか。

11

一刻も早く御相談者の症状症候が寛解される日の来られる事を

一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。

上記あくまでもご参考にまでお留めおき

ご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

一刻も早く御相談者の症状症候が寛解される日の来られる事を

一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。

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